Receta odontológica en Ecuador: qué datos debe llevar

Qué normas se aplican

La base es el Acuerdo Ministerial 00031-2020, publicado en el Registro Oficial 251 del 22 de julio de 2020 y reformado por el Acuerdo Ministerial 00052-2022. Lo detalla la Resolución ACESS-2023-0030, del 31 de octubre de 2023, una norma técnica sobre la emisión de la receta médica que es obligatoria para los profesionales facultados para prescribir.

La Ley Orgánica de Salud faculta a los odontólogos para prescribir (artículo 168), dentro del área que les asigna su título (artículo 198). Los psicotrópicos y estupefacientes van en la receta especial de ACESS, que regula otra resolución, la ACESS-2022-0046.

Datos generales y del paciente

• Número secuencial de la receta.
• Ciudad y fecha de prescripción, en formato DD/MM/AAAA.
• Nombre del establecimiento o del profesional.
• Vigencia de la receta.
• Apellidos y nombres completos del paciente.
• Edad; en menores de cinco años, en años y meses.
• Diagnóstico con su código CIE.
• Antecedentes de alergias.

El diagnóstico es el mismo que anotaste en la historia clínica. En odontología está en el bloque N del formulario 033.

Datos de cada medicamento

Cada medicamento se escribe con su Denominación Común Internacional, es decir, su nombre genérico, sin siglas ni abreviaturas. Después van la forma farmacéutica, la concentración, la vía, la cantidad en números y letras, la dosis, la frecuencia y la duración del tratamiento. Por ejemplo:

Amoxicilina 500 mg, cápsula, vía oral. Cantidad: 21 (veintiuno) cápsulas. Una cápsula cada 8 horas durante 7 días.

La cantidad en letras impide que un 2 se convierta en un 20. La Ley Orgánica de Salud prohíbe aceptar recetas ilegibles, alteradas o en clave (artículo 167).

Firma, sello y registro del profesional

La receta lleva los nombres y apellidos de quien prescribe, su número de registro como profesional de la salud emitido a través de ACESS, su firma y su sello. La norma acepta firma física o electrónica y aclara que no se aceptan rúbricas o trazos en lugar de la firma.

Las indicaciones para el paciente

Junto a la receta van las indicaciones, que pueden ir en una parte desprendible o no. Repiten el nombre del paciente y la fecha, y explican cada medicamento empezando por su nombre genérico, con la dosis, la frecuencia, la vía y la duración.

También incluyen los signos de alarma, es decir, cuándo el paciente debe llamar o ir a emergencias, y las recomendaciones que no son medicamentos. Después de una extracción, por ejemplo, son signos de alarma la fiebre, un sangrado que no se detiene al presionar con una gasa, una hinchazón que aumenta o la dificultad para tragar o respirar. Las indicaciones terminan con la firma, el sello, el número de registro y un teléfono de contacto permanente del profesional.

Vigencia

La vigencia se cuenta desde la fecha de prescripción. En atención ambulatoria o consulta externa es de tres días; en emergencia y en hospitalización, de un día. Las recetas con antimicrobianos también vencen a los tres días. Pasado ese plazo, la farmacia ya no puede despachar los medicamentos.

La vigencia es uno de los datos generales obligatorios, así que se escribe en todas las recetas, no solo en las de antibióticos.

Receta en papel: tinta, copia y archivo

La receta física se escribe con letra clara y tinta indeleble azul, sin tachones ni correcciones (artículo 12), y tiene una copia de respaldo para el archivo, que ACESS puede pedir en un control (artículo 9). Si la imprimes desde un programa, fírmala y séllala a mano sobre la hoja impresa. El responsable técnico del establecimiento conserva las recetas, o sus copias, durante cinco años desde la fecha de prescripción.

Desde el 17 de octubre de 2024, el permiso de funcionamiento de un consultorio odontológico exige que el responsable técnico haya aprobado el curso de Buenas Prácticas de Prescripción de ACESS. El certificado vale un año calendario y se renueva cada año.

Cómo se hace en Oplanner Clínicas

En Oplanner Clínicas la receta se escribe desde la atención, con «Escribir receta», o desde la pestaña «Recetas» del paciente, y parte de los diagnósticos de su ficha 033. Cada medicamento se llena por campos: nombre genérico, forma farmacéutica, concentración, vía, cantidad, dosis, frecuencia y duración. Los antimicrobianos de uso frecuente en odontología, como la amoxicilina, la clindamicina o el metronidazol, quedan marcados como tales por su nombre; en los demás, el profesional activa la marca.

La impresión es una hoja A4 horizontal con la receta en una mitad y las indicaciones en la otra. Lleva número secuencial, ciudad y fecha, vigencia de tres días, diagnóstico CIE, alergias, la cantidad en letras, la posología y los datos del profesional con su registro ACESS y su sello, o un recuadro para sellarla a mano. La línea de la firma queda en blanco para firmar con tinta, y una segunda página sale marcada como copia para el archivo.

El registro ACESS se guarda una vez junto al sello del especialista, en Configuración › Especialistas. Si el especialista no usa sello en Oplanner o falta el número, la receta deja el espacio para escribirlo a mano. Pasados cinco medicamentos, la receta sigue en otra hoja con el mismo número. Las recomendaciones, los signos de alarma, los medicamentos frecuentes y las plantillas de receta, como «Post-exodoncia», se ajustan en Configuración › Textos y plantillas.

Una receta con un error se anula indicando el motivo y se imprime marcada como anulada; si el paciente la necesita, se escribe otra. Las recetas escritas desde la atención quedan anotadas en el bloque P de la ficha 033.